Рак грудной железы занимает ведущее место в структуре онкологических заболеваний среди женщин разных возрастных категорий. Одной из редких, но требующих правильного лечения форм является злокачественная опухоль соска. Игнорирование неприятных симптомов приводит к усугублению тяжести онкологического процесса, снижению шансов на благоприятный прогноз. Если обратиться к онкогинекологу на максимально раннем этапе и не игнорировать профилактические осмотры, рак Педжета поддается успешному лечению.
Природа и симптоматика рака Педжета
Поражение сосково-ареолярного комплекса составляет 0,5–5% всех новообразований грудной железы. Чаще всего патологию диагностируют с наступлением менопаузы, а пик заболеваемости приходится на 50–60 лет. Опухоль, которую можно пропальпировать, наблюдается только у 40% пациентов, у 50% визуально заметны лишь поражения кожи, а у 10% обнаружить точные признаки рака можно исключительно при микроскопическом исследовании.
Основные факторы риска развития рака Педжета:
- возрастной аспект;
- поздняя менопауза;
- беременность после 35 лет или ее отсутствие в анамнезе;
- мутации в генах BRCA1, BRCA2 и HER2;
- гормонотерапия;
- наследственная предрасположенность.
Большинство исследователей уверены, что рак такого вида формируется из-за карциномы молочной железы, когда патологические эпителиальные клетки проникают через млечные протоки в ткани соска.
Консультация специалиста необходима при появлении покраснений, уплотнений в области ареолы, выделении сукровицы, крови, изменений анатомической формы, цвета, структуры кожи, чувства жжения, уменьшения чувствительности. Экзематозные поражения всегда немного приподняты, имеют четкие границы.
Как проходит диагностика и лечение
Для точной диагностики, кроме визуального осмотра, врач назначает инструментальное обследование6 маммографию, УЗИ, иногда КТ, МРТ и проведение биопсии для гистологического исследования образца опухоли. Важную информацию получают благодаря цитологическим исследованиям – соскоб, мазок-отпечаток с измененной поверхности ареолы для выявления атипичных клеток. Нередко рак Педжета сочетается с неинфильтрирующим протоковым видом. Для подтверждения диагноза могут применяться реакции с раково-эмбриональным антигеном, муцином и протеином c-erB-2.
Пройти качественную диагностику рака груди Педжета получится в современном центре онкологии mediland.ua/hospis.
Тактика лечения зависит от стадии болезни, степени распространенности злокачественного процесса, наличия неблагоприятных прогностических факторов. Основным методом является проведение операции (радикальная мастэктомия, частичная резекция). Для улучшения результатов и снижения риска рецидива, профилактики метастазирования комплексно назначают лучевую терапию, химиотерапию.
Важным прогностическим фактором является распространенность опухолевого процесса по регионарным лимфоузлам. Современные методики хирургического лечения позволяют проводить органосохраняющие операции без повышения риска развития рецидива. Для профилактики важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры, консультации у маммолога, маммографии, своевременно лечить воспалительные заболевания, вести здоровый способ жизни.
Источник: mediland.ua
