Некоторые дети особенно чувствительны к вирусным инфекциям и часто болеют тонзиллитом (ангиной). Так называется воспаление лимфатической ткани (миндалин, гланд) в глотке, которая защищает организм от проникновения инфекций в нижние дыхательные пути. Однако, при тонзиллите, который рецидивирует более пяти раз в год, защитная функция миндалин снижается, и они превращаются в постоянный очаг инфекции, сильно беспокоящий ребенка и его родителей.
Почему случаи тонзиллита у детей могут повторяться?
Особенно «коварен» бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококком. Иначе это заболевание называют стрептококковой ангиной, которая сопровождается серьезной симптоматикой:
- температурой выше 39°C;
- резкой болью в горле, особенно при глотании;
- головной болью.
Важной особенностью бактериального тонзиллита является отсутствие основного симптома острой респираторной инфекции — насморка. Причина в том, что стрептококк оседает именно на ткани гланд, не затрагивая носовые проходы.
Существует генетическая предрасположенность к негативному воздействию стрептококка, которая приводит к частым эпизодам тонзиллита в детском возрасте. В организме некоторых людей этот микроб может «обмануть» защитную систему, заставляя иммунные клетки атаковать друг друга, а не его.
Исследование о частых повторных случаях заболевания тонзиллитом
В 2019 году ученые сравнили миндалины, удаленные у детей, которые болели тонзиллитом 5-7 раз в год, с миндалинами детей, у которых операция была осуществлена из-за ночного апноэ. Оказалось, что причина именно в генетической особенности: у первой группы детей было меньше иммунных клеток TFH, которые помогают вырабатывать антитела для борьбы с микробами. У малышей с повторным тонзиллитом этих клеток оказалось значительно меньше из-за того, что в их организме стрептококк вырабатывал определенный токсин, подавляющий иммунный ответ.
Профилактика рецидивирующего тонзиллита
Симптомы этого заболевания непросто переносить, особенно, когда болеет маленький ребенок. Поэтому важно осуществлять профилактические действия, которые помогут защититься от частых эпизодов тонзиллита у детей.
- Поддерживайте иммунитет ребенка с помощью питания, богатого витаминами и минералами. Не забывайте про достаточную физическую активность, в том числе, на свежем воздухе, качественный сон и употребление чистой воды.
- Научите малыша гигиене полости рта, ведь бактерии, вызывающие воспаление в горле, попадают в организм через рот или нос. Если ребенок будет приучен к регулярной чистке зубов, полосканию рта и горла антисептическими растворами, это поможет снизить риск заражения.
- Закаливание — важная профилактическая процедура. Не стоит дополнительно подогревать здоровому ребенку еду или питье — если есть возможность перекусить продуктами комнатной температуры, стоит сделать именно так. Также полезно проводить на свежем воздухе не менее часа в день в любую погоду, а также постепенно снижать температуру во время утренних водных процедур.
Эти несложные советы помогут уменьшить количество эпизодов заболевания. Однако, если рецидивирующий тонзиллит серьезно снижает качество жизни вашего ребенка, стоит задуматься про удаление миндалин.
[1] Dan JM, Havenar-Daughton C, Kendric K, Al-Kolla R, Kaushik K, Rosales SL, Anderson EL, LaRock CN, Vijayanand P, Seumois G, Layfield D, Cutress RI, Ottensmeier CH, Lindestam Arlehamn CS, Sette A, Nizet V, Bothwell M, Brigger M, Crotty S. Recurrent group A Streptococcus tonsillitis is an immunosusceptibility disease involving antibody deficiency and aberrant TFH cells. Sci Transl Med. 2019 Feb 6;11(478):eaau3776. doi: 10.1126/scitranslmed.aau3776. PMID: 30728285; PMCID: PMC6561727.
[2] Guntinas-Lichius O, Geissler K, Asendorf T, Tostmann R, Lohler J. Tonsillectomy versus tonsillotomy for recurrent acute tonsillitis in children and adults (TOTO): study protocol for a randomized non-inferiority trial. Trials. (2021) 22(1):479. 10.1186/s13063-021-05434-y
